見学申込 見学日必須 ※特にご希望がない場合はいつでもよい旨をご記載ください。 ※直前のご予約はご希望にそえない場合がございます。お急ぎの場合は電話0985-22-9121まで直接お電話ください。 参加人数必須 人 同伴される方との関係必須 ご家族医療関係の方福祉関係の方その他 交通手段必須 公共交通車両徒歩・その他 お名前必須 ふりがな必須 性別必須 男女どちらでもない 年齢必須 歳 半角で入力してください。 郵便番号必須 〒 - 半角で入力してください。郵便番号を入力すると、自動で住所が入ります。 住所必須 都道府県 市区町村 町域大字・番地 メールアドレス必須 電話番号必須 障害の種類必須 精神障害発達障害身体障害知的障害難病その他 障害の内容必須 情報保障や介護等の配慮が必要な方はご記入ください任意 内容に間違いがなければ、チェックを入れ「確認」ボタンを押下後「送信」ボタンを押してください。